【文/任中龍】
知名主持人陶晶瑩傳出因肝指數飆高而停工休息後,流言四起,甚至有網友留言:「不會是傳說中的爆肝吧?」其實在醫學上,並沒有「爆肝」這個名詞,最接近的說法應該是:肝臟急性發炎;就是病毒攻擊肝臟細胞,造成肝臟功能指數急速飆高,如果未及時處置,可能會出現「猛爆性肝炎」(即急性肝衰竭),甚至有喪命的可能。

雙和醫院肝臟內科主治醫師吳立偉指出,當肝功能指數飆高時,代表肝臟處在發炎狀態,要趕緊揪出兇手。以陶晶瑩為例,除了安排更仔細的抽血檢查,還要了解她是不是B肝或C肝帶原者?有沒有服用會讓肝臟發炎的藥物?

指數只是「發炎指標」

確認基本資料後,則要進一步安排超音波檢查,看看有沒有脂肪肝、肝纖維化,甚至有沒有腫瘤。「要確定肝有沒有問題,絕對不是只看肝功能指數,一定要全面監控所有因子,才能真正掌握肝臟狀況。」吳立偉強調。

很多人以為肝功能指數檢查正常,就代表肝臟沒有問題,事實上並非如此。吳立偉解釋,所謂肝功能指數GOT(又稱為AST)、GPT(又稱為ALT)本來是一種存在於肝臟細胞內的酵素,在肝臟細胞發炎、遭受破壞時,會跑到血液之中,所以將這兩個指數稱之為肝臟「發炎指標」,會比功能指標更為貼切。

這兩個數值會因為許多因素而變化。像是B肝病毒會造成肝功能代償失調導致指數上升;或是不健康的生活習慣,如酗酒、濫服藥物等,也會造成肝臟發炎;還有許多中廣身材者常有的脂肪肝,也會造成數值上升。因此,肝臟機能變化牽連甚廣,絕對不是光看表面上的數據就能解釋一切。

「很多人都把這兩個數據與肝功能畫上等號,其實這兩個數據只是眾多肝功能指數之一,其他像胎兒蛋白、B肝表面抗原等,也與肝臟健康有關。數據正常,有時也只是當下的肝臟狀況,不代表以前與未來肝臟功能的變化。」吳立偉指出,除了GOP、GPT,一定要配合腹部超音波檢查,以及檢驗血液中胎兒蛋白,才能確定肝臟是否真的沒有問題。

長期投入肝病研究的肝病防治學術基金會執行長,同時也是台大內科教授許金川說,台灣民眾幾乎把GOP、GPT當作肝臟檢查功能的全部。長期這樣以偏概全下來,經常在門診中發現,肝功能正常的人,自以為肝臟很健康,沒想到最後竟然罹患肝硬化,甚至肝腫瘤。

【本文未完,更多內容請見《今周刊》808期;訂今周刊電子雜誌

本文出自網路小李.....

創作者介紹

taiton54的部落格

每天領美金真好 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(0) 人氣()